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La gestion des risques est un effort organisé pour identifier, évaluer et réduire les risques de survenue d’évènements indésirables concernant les patients, les visiteurs, les personnels et les biens de l’établissement de santé.
La coordination de la gestion des risques s’est concrétisée en mars 2008 dans un programme global de gestion des risques 2008-2012, dont les 5 axes sont :
La Pharmacovigilance couvre la recherche et l'information sur les effets inattendus des médicaments.
Qu'est ce que la pharmacovigilance ?
C'est la détection et la déclaration des effets inattendus, en particulier indésirables, des médicaments. L'effet indésirable d'un médicament concerne toute modification défavorable de l'état d'un patient rapportée à la prise d'un médicament et qui nécessite une thérapeutique particulière et/ou impose la réduction des doses ou l'interruption du traitement en cause.
Le centre de pharmacovigilance apporte également des réponses aux demandes d'information concernant les différents aspects de l'utilisation des médicaments - situations cliniques pouvant justifier des précautions d'emploi, possibilités d'association médicamenteuse, risques potentiels au cours de la grossesse ou de l'allaitement.
L’Hémovigilance a pour objet la traçabilité de l'ensemble des produits sanguins labiles - PSL, le suivi des patients transfusés...
Qu'est ce que l'hémovigilance ?
L'Hémovigilance a pour objet :
La Matériovigilance a pour objet la surveillance des incidents ou des risques d'incidents résultant de l'utilisation des dispositifs médicaux.
Qu'est ce que la matériovigilance ?
La matériovigilance a pour objet la surveillance des incidents ou des risques d'incidents
résultant de l'utilisation des dispositifs médicaux.
Elle comporte :
On entend par dispositif médical tout instrument, appareil, équipement, matière, produit, à l'exception des produits d'origine humaine, destiné par le fabricant à être utilisé chez l'homme à des fins médicales. Exclusion : médicaments (voir pharmacovigilance), produits sanguins labiles (voir hémovigilance)…
La matériovigilance s'exerce sur les dispositifs médicaux après leur mise sur le marché.
Comme les autres vigilances mises en œuvre par l'Afssaps, elle s'exerce sur les produits de santé a
près leur mise sur le marché pour permettre aux autorités compétentes de prendre les mesures nécessaires
pour protéger la santé publique.
Elle comporte :
L'infectiovigilance est l'ensemble des mesures spécifiques de surveillance, de prévention et de maîtrise
des infections nosocomiales.
Elle comporte :
Une réflexion est en cours pour la mise en place d'une cellule d'identitovigilance au Centre Hospitalier.
La sécurité de la prise en charge des patients passe par le signalement de tout événement indésirable par le biais de la FEI (Fiche de signalement des Evénements Indésirables). Ces FEI sont recensées, traitées et analysées par la Cellule de Gestion des Risques qui détermine les actions de prévention prioritaires à développer.
Gestion de crise
L’établissement s’attache également à réagir en cas de crise. Des plans d’urgence sont formalisés, connus
des personnels et régulièrement testés :
Gestion du risque infectieux
L’établissement s’est engagé depuis 1992 dans une démarche de prévention du risque infectieux.
Le comité de lutte contre les infections nosocomiales oriente les actions de l’équipe opérationnelle
d’hygiène, qui travaille en relation avec les équipes de soins pour réduire les infections à l’hôpital.
Les résultats des indicateurs nationaux en matière de risque infectieux nous confortent dans notre politique de prévention : Indicateurs Qualité.
Le corps médical de l’établissement s’est engagé en 2007 dans l’Evaluation de leurs Pratiques Professionnelles
(EPP). Un programme d’EPP a été validé par la Commission Médicale de l’Etablissement.
L’EPP consiste en l’analyse de la pratique professionnelle en référence à des recommandations,
selon une méthode élaborée et validée par la HAS (Haute Autorité de Santé) et inclue la mise en œuvre
et le suivi d’actions d’amélioration des pratiques (Décret du 14 avril 2005).
L’organisation du contrôle de la sécurité sanitaire appliquée aux établissements de santé
constitue une fonction régalienne. Les inspections réalisées dans ce cadre permettent de contrôler
le respect des textes législatifs ou réglementaires garantissant la sécurité des patients, la qualité
des soins, le droit à l'information des patients.
Le Centre Hospitalier d’Hazebrouck s’efforce de répondre aux recommandations formulées
lors des divers contrôles et inspections.
Liés aux conditions générales de travail, les risques professionnels font peser sur les salariés
la menace d'une altération de leur santé qui peut se traduire par une maladie ou un accident.
Il appartient à l'employeur de supprimer ou de réduire ces risques afin d'assurer la sécurité
des salariés et de protéger leur santé physique et mentale.
Pour ce faire, le CHH prend les mesures appropriées et les met en œuvre conformément aux
principes généraux de prévention énumérés par le Code du travail.
Le document unique sur les risques professionnels évalue les risques professionnels et
définit des actions de prévention.
Le document unique contribue à l'élaboration du programme annuel de prévention
des risques professionnels, lequel fixe la liste détaillée des mesures à prendre
au cours de l'année à venir en matière de protection des salariés et d'amélioration
des conditions de travail (mise en œuvre de formations, changement d'équipement...).
Ce programme, élaboré en concertation avec les personnels et le médecin du travail,
est présenté annuellement au Comité d'hygiène, de sécurité et des conditions de travail (CHSCT).